Obesidade mórbida

Que é a obesidade mórbida? A obesidade mórbida significa que uma pessoa é tão gorda que o seu bem-estar e sua saúde estão realmente em perigo. Os profissionais médicos muitas vezes usam o termo “obesidade mórbida” quando se fala de que o único tratamento para o paciente perder peso e a cirurgia da perda de peso. A obesidade mórbida é geralmente definida como:

Obesidade mórbida

  • Um peso superior em 45 kg ou mais, do recomendado pelos médicos
  • Um índice de massa corporal (IMC) de mais de 40

A obesidade mórbida afeta a muitas pessoas. Estima-se que entre 5 e 11 milhões de americanos sofrem obesidade, cerca de um em cada 20 pessoas.

O sobrepeso extremo pode prejudicar a saúde e levar à morte prematura. Na verdade, a obesidade mórbida está ganhando ao tabagismo, como a segunda principal causa de morte evitável, responsável por 400.000 mortes por ano.

Causas da obesidade mórbida

Apesar do que muitos acreditam, a verdade é que a obesidade não é simplesmente o resultado de comer demais e a falta de força de vontade. A investigação científica mostra que a genética também desempenha um importante papel, e os estudos têm demonstrado que a obesidade uma vez definida, até o maior dos esforços por perder peso através de dieta e exercício pode não funcionar.

Enquanto os cientistas continuam buscando respostas, a realidade é que o controle da obesidade será um desafio pelo resto da vida. É importante compreender que não há uma cura para a obesidade e até mesmo uma dramática intervenção médica, como cirurgia para perda de peso exige um compromisso constante.

Fatores que contribuem para a obesidade

Muitos fatores contribuem para o desenvolvimento da obesidade, incluindo a genética, hereditária, metabólica do ambiente e distúrbios alimentares. Algumas condições médicas, tais como hipotireoidismo, podem causar obesidade e alguns medicamentos, como corticoides, também podem causar um ganho de peso dramático.

Fatores que podem contribuir para a obesidade incluem:

  • Genética
  • Ambiente
  • Metabolismo
  • Transtornos alimentares e condições médicas
  • Fatores que contribuem

Genética: muitos estudos científicos têm mostrado que os genes podem desempenhar um importante papel na tendência para ganhar peso em excesso.

Por exemplo, o peso corporal de crianças adotadas não é, geralmente, o mesmo que o peso de seus pais adotivos que alimentá-los e ensiná-los a comer. Porém as crianças adotadas têm uma probabilidade de 80 por cento, de ter um peso semelhante à de seus pais genéticos, que nunca conheceram.

Gêmeos idênticos, que têm os mesmos genes, tem uma chance muito maior de ter um peso semelhante para os gémeos, que têm diferentes genes.

É provável que tenha um número de genes diretamente relacionados com o peso. Como alguns genes determinam a cor dos olhos ou a altura, outros afetam nosso apetite, nossa capacidade de nos sentir cheios ou satisfeitos, nosso metabolismo, nossa capacidade de armazenar gordura e até mesmo nossos níveis de atividade natural.

Obesidade mórbida tratamento

Ambiente: Genética e o ambiente estão intimamente relacionados. Se você tem predisposição genética para a obesidade e um estilo de vida moderno no que se consome o chamado fast food vão ser mais difícil manter uma dieta equilibrada, em um ambiente onde não está controlando o peso.

O fast-food, longas horas sentadas em uma mesa e viver em áreas remotas que exigem se mover de carro em vez de caminhar, ampliam os fatores hereditários, tais como o metabolismo e o armazenamento de gordura.

Metabolismo: Estamos acostumados a pensar no ganho ou perda de peso, apenas com base nas calorias consumidas e queimadas. Se você come mais calorias das que queima, vai aumentar o peso. Se você queimar mais calorias das que come, vai perder peso. Mas agora sabemos que essa ideia não é tão simples.

Os pesquisadores em obesidade, falam de uma teoria chamada o ponto de ajuste, uma espécie de termostato no cérebro que faz as pessoas ganhar ou perder peso. Se você tentar cancelar o seu ponto de ajuste, reduzindo drasticamente a sua ingestão de calorias, o seu cérebro responde diminuindo o metabolismo e retardando a atividade. Em seguida, você irá recuperar o peso que perdeu.

Transtornos alimentares e condições médicas: A cirurgia para perda de peso não é uma cura para os distúrbios alimentares. E existem condições médicas, tais como hipotireoidismo, que também pode causar ganho de peso. Portanto, é importante que você trabalhe com seu médico para se certificar de que não tem uma doença que deve ser tratada com medicamentos e orientação.

Fatores contribuintes: As causas da obesidade severa não são conhecidas. Há muitos fatores que contribuem para o desenvolvimento da obesidade, incluindo fatores genéticos, hereditários, desordens ambientais, metabólicos e alimentares. Também existem determinadas condições médicas que podem causar obesidade, como a ingestão de esteroides e hipotireoidismo.

Obesidade mórbida consequências

A obesidade severa e mórbida são extremamente prejudiciais para a saúde e o bem-estar em geral. Assim como o risco geral para a saúde, também pode levar à morte prematura.

A obesidade é associada com uma série de doenças, acredita-se que pelo menos 45 problemas de saúde estão diretamente relacionados a um índice de massa corporal elevada. Vários processos de doença podem surgir diretamente como resultado da obesidade mórbida (conhecidos como co-morbidades):

  • É 6 vezes mais propenso a desenvolver a doença da vesícula biliar.
  • É 5,6 vezes mais provável de ter pressão alta
  • O diabetes é 3,8 vezes mais comum em pessoas que têm um IMC > 30
  • É duas vezes mais propenso a sofrer de osteoartrose
  • Infertilidade, problemas nas costas e distúrbios do sono também são comuns
  • A expectativa de vida é encurtada pelo menos 9 anos
  • O câncer comum é mais provável

Obesidade mórbida IMC (Índice de Massa Corporal)

A obesidade mórbida refere-se a indivíduos que estão 50-100% acima de seu peso corporal ideal.

A melhor maneira de medir o peso de alguém saudável em relação a sua altura é calcular o seu índice de massa corporal (IMC).

O Índice de Massa Corporal é calculado tomando-se o peso em quilogramas dividido pela altura em metros ao quadrado (peso (kg) / altura (m2)).

Clinicamente, o peso corporal e, por conseguinte, o grau de obesidade é classificado usando o IMC. A tabela a seguir mostra os critérios internacionalmente aceites para o IMC:

IMCClassificação do Peso
< 20Peso baixo
20 – 25IMC Ideal
25 – 29.9Sobrepeso
30 – 34.4Obeso
35 – 39.9Obesidade severa
40 – 49.9Obesidade mórbida
> 50Super obesidade

O nível de obesidade está correlacionado com diferentes níveis de risco para a saúde:

Faixa de IMCClassificação do pesoRisco para a saúde
IMC 20-25Normal
IMC 25-30SobrepesoRisco moderado
IMC 30+Clinicamente obesoRisco alto
IMC 40+Obesidade mórbidaRisco muito alto
IMC 50+Super obesidadeRisco extremo

Os riscos para a saúde associados com a obesidade

Risco muito altoRisco moderadoPouco risco
Diabetes tipo 2Doença cardíacaAlguns tipos de câncer
Doença vesiculosaHipertensãoAnormalidades reprodutivas
Resistência à insulinaArtroseSíndrome do Ovário Policístico
Dificuldade em respirarGotaComprometimento da fertilidade
Apneia do sonoVários tipos comuns de câncerDor lombar
Colesterol elevadoComplicações na anestesia

Obesidade mórbida tratamento

A obesidade mórbida é uma doença grave que pode interferir nas funções básicas como respirar ou andar. Esta condição pode causar uma variedade de condições médicas, tais como pressão arterial elevada ou colesterol, derrame, diabetes, certos tipos de câncer e problemas respiratórios. Abaixo lhe oferecemos uma série de etapas para ajudá-lo a tratar os princípios da obesidade, embora sempre seja aconselhável falar com seu médico sobre qualquer dúvida de saúde.

Etapa 1: Faça mudanças na dieta.

Alterar seus hábitos alimentares é um papel importante no tratamento da obesidade e está na categoria da modificação do comportamento. Uma mudança nos hábitos alimentares requer um forte compromisso com a mudança de vida. Perder um ou dois quilos por semana é a maneira mais segura de perder peso e é amaneira mais eficaz para continuar permanentemente. Isso pode ser feito reduzindo sua ingestão calórica diária e tentar encher-se com alimentos como frutas e verduras que são baixas em calorias. Fazendo isso vai ajudar você a se sentir satisfeito porque você será capaz de comer mais e melhor. Se seu médico acha que é seguro, as dietas de substituição de refeição são outra opção. Estas permitem você beber uma vitamina nutritiva para o café da manhã e no almoço, dois shakes de substituto de refeição durante o dia e uma janta normal. Antes de iniciar qualquer dieta, converse com seu médico para ter certeza que é seguro para você e suas circunstâncias.

Etapa 2: Iniciar uma rotina de exercícios.

Quando existe um excesso de peso significativo, deve receber a aprovação prévia do seu médico antes de você fazer qualquer rotina de exercícios. A atividade física é outra forma de modificação do comportamento que requer dedicação para torná-lo eficaz. Sendo assim, o exercício aeróbio regular é uma das melhores maneiras de perder gordura corporal. Atividades como caminhadas, andar de bicicleta, subir escadas e natação são atividades satisfatórias. Quando você é obeso, é preciso um mínimo de 150 minutos de exercício por semana para perder peso. Enquanto, com segurança, exercitando entre 250 a 300 minutos por semana obterá melhores resultados, mas você terá que trabalhar duro, especialmente se você esteve inativo por um longo período de tempo.

Etapa 3: Converse com seu médico sobre a cirurgia bariátrica.

Os melhores programas de perda de peso tradicionais que consistem de dieta e exercício, só funcionam para uma pequena porcentagem de pessoas que sofrem de obesidade mórbida. Mais de 90 por cento das pessoas que perdem peso com esses métodos recuperarem o peso em um ano. Por esta razão, a cirurgia bariátrica pode ser a melhor opção. Oferece ao paciente a melhor chance de perder mais peso e muita vez pode perder até 50% de seu excesso de peso.

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